聯(lián)合國下屬機構(gòu)：游戲成癮是精神疾?。∧惴线@些標準嗎？
現(xiàn)在，智能手機已經(jīng)成了人體的一個器官，除了工作、社交、閱讀、視頻之外，玩游戲是很多人使用手機時間最長的功能。但是，愛玩游戲的你，是否時常會出現(xiàn)這種情況：
每次心想，再來一把就睡覺；一把結(jié)束后，又想，再來一把就睡覺；結(jié)果，一把接著一把玩到深夜；
或者，中午時候，匆匆吃完午飯，就迫不及待地來兩把《王者榮耀》或“吃雞游戲”……
你是否發(fā)覺，自己玩游戲的時間越來越多，而且無法自拔？
▲圖片來源：視覺中國
如果你符合這些情況，不幸，你可能真的游戲成癮了。更可怕的是，明年，游戲成癮將被聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（以下簡稱WHO）列為“精神疾病”的一種了！
世衛(wèi)組織將游戲成癮列為精神疾病
12月20日，《新科學家》報道稱，WHO精神衛(wèi)生和物質(zhì)濫用部門的Vladimir Poznyak在接受采訪時表示：
關(guān)于游戲障礙（Gaming disorder，即游戲成癮）是否被列入精神疾病，WHO已經(jīng)做了十幾年研究和考量，如今，WHO認為游戲成癮已經(jīng)符合了相關(guān)標準。
▲圖片來源：《新科學家》報道
目前使用的WHO《國際疾病分類》（ICD）是1990年版本。2018年，WHO將會發(fā)布最新版的《國際疾病分類》。早在今年11月中旬，游戲障礙就已經(jīng)被列入《國際疾病分類》第十一版修改草案中的“精神與行為障礙”章節(jié)。但是，寫入草案并不代表確定無疑。不過日前，《新科學家》周刊從WHO方面獲悉，游戲障礙將被正式列入精神疾病。
根據(jù)《國際疾病分類》草案中的描述，“游戲障礙”的特點是，持續(xù)或過于頻繁地玩網(wǎng)絡(luò)游戲或電視游戲，它表現(xiàn)為：
在起止時間、頻率、強度、時長和情境等方面，被游戲所控制；
將游戲的優(yōu)先性置于其他重要事項和日常活動之上；
在游戲已產(chǎn)生負面影響之后，這種行為仍然持續(xù)或升級。
▲圖片來源：WHO《國際疾病分類》草案
WHO在草案中表示，這種行為可能是持續(xù)性的，也可能是間斷性的，它會對個人、家庭、社會、教育、職業(yè)等產(chǎn)生嚴重影響。要判斷游戲成癮，通常需要至少12個月的診斷，但如果成癮特征非常明顯，診斷時間可能縮短。
游戲上癮是精神疾??？爭議不斷
雖然游戲成癮已經(jīng)被納入WHO的疾病分類草案，并得到了相關(guān)人士的肯定，但是圍繞游戲成癮是否屬于精神疾病的爭論一直不斷。
▲圖片來源：攝圖網(wǎng)
早在2007年，智能手機游戲尚未普及時，醫(yī)學界以及有人主張將視頻游戲列為和酒精上癮一樣的精神障礙了。但是當時，這一主張遭到了美國成癮醫(yī)學協(xié)會專家的反對。
目前，國際精神醫(yī)學領(lǐng)域通用的診斷體系主要由WHO的《國際疾病分類》和《美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》構(gòu)成。
2013年，美國精神病學學會（American Psychiatric Association）發(fā)布的第五版《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》中，引入了“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”（Internet gaming disorder）這一概念。因為，當時亞洲一些國家和研究中心對年輕男性的研究發(fā)現(xiàn)，當人全神貫注于互聯(lián)網(wǎng)游戲時，他們大腦的活動與毒品成癮者相似，在極端的情況下，可能表現(xiàn)為上癮行為。
▲圖片來源：2013年美國精神病學學會報告
但當時，美國精神病學學會將“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”歸類為“尚待進一步研究”。
美國精神病學學會列出了9種癥狀，滿足其中5項，才能診斷為“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”：
完全專注游戲；
停止游戲時，出現(xiàn)難受、焦慮、易怒等癥狀；
游戲時間逐漸增多；
無法減少游戲時間，無法戒掉游戲；
放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣；
即使了解游戲?qū)ψ约涸斐傻挠绊懀匀焕^續(xù)游戲；
向家人或他人隱瞞自己的游戲時間；
通過游戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等；
因為游戲而喪失或可能喪失工作和社交。
今年3月，《美國精神病學雜志》上發(fā)表的一份最新研究對美國、英國、加拿大和德國的成年人進行了調(diào)查，結(jié)果顯示，符合美國精神病學學會提出的“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”癥狀的游戲玩家少之又少，只有0.3%到1%的人滿足“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”標準，65%的游戲玩家并沒有上述任何癥狀。相比之下，賭博上癮比游戲成癮的比例高得多，而且，即便符合“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”癥狀的玩家，他們的精神健康、生理健康和社會活動與其他人并沒有顯著差異。
2008年，中國將游戲成癮納入精神疾病范疇
事實上，美國精神病學學會的“互聯(lián)網(wǎng)游戲障礙”標準來源于中國。
2008年11月，由北京軍區(qū)總醫(yī)院制訂的我國首個《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標準》通過專家論證，玩游戲成癮被正式納入“精神疾病”診斷范疇。這一標準為今后臨床醫(yī)學在網(wǎng)絡(luò)成癮的預防、診斷、治療及進一步研究提供了依據(jù)。我國成為世界上第一個出臺網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標準的國家。
2013年，《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標準》正式被收入美國精神醫(yī)學學會編著的《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊第五版》，這標志著中國人制定的標準首次在世界精神疾病診斷領(lǐng)域被國際認可，填補了網(wǎng)絡(luò)非物質(zhì)成癮領(lǐng)域的空白。
據(jù)《人民日報》2013年報道，從2003年開始，在北京軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)學成癮科當大夫的陶然發(fā)現(xiàn)，陸續(xù)有家長因孩子沉溺網(wǎng)絡(luò)而來求診。這是不是??？能不能治？當時有醫(yī)生們還拿不準。經(jīng)過學習摸索，2005年，陶然團隊收治了200多個沉迷網(wǎng)絡(luò)的孩子。通過臨床實踐，他們慢慢發(fā)覺這是一種病。
2013年，中國青少年網(wǎng)絡(luò)協(xié)會第三次網(wǎng)癮調(diào)查研究報告顯示，我國城市青少年網(wǎng)民中，網(wǎng)癮青少年超過2400萬人，還有1800多萬青少年有網(wǎng)癮傾向。
“很多孩子玩網(wǎng)絡(luò)游戲不上學，在生物學上這叫‘社會功能受損’。檢查發(fā)現(xiàn)，他們的大腦功能出現(xiàn)變化。”陶然說，
大腦組織與人體肌肉一樣，用進廢退。因玩游戲無需太多思考，大腦只要興奮一個區(qū)就夠用，時間久了，其社會功能就“廢用性萎縮”，出現(xiàn)情感麻痹等癥狀，注意力、情感能力、情緒表達能力嚴重退化。大量核磁、腦功能檢查顯示，孩子若每天玩網(wǎng)游6小時以上，半年后，其大腦前額葉的葡萄糖代謝下降15%，大腦氧代謝下降8%。
最近幾年，隨著移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，游戲已經(jīng)從電腦轉(zhuǎn)移到了手機上，手機游戲也成為了網(wǎng)癮的重災區(qū)。不過，就目前看來，防止游戲上癮的對象主要集中在未成年人，例如，今年5月1日，文化部印發(fā)的《規(guī)范網(wǎng)絡(luò)游戲運營》開始實施，提倡給未成年用戶消費設(shè)限，并限定其游戲時間，屏蔽不適宜他們的場景和功能等。但是，現(xiàn)在的手機游戲用戶覆蓋各個年齡段人群，WHO將游戲上癮納入精神疾病范疇，有助于大家重視游戲上癮的現(xiàn)象。
